La manga gástrica es actualmente la técnica quirúrgica más usada para el tratamiento de la obesidad mórbida. La manga gástrica consiste en una gastrectomía subtotal vertical, resecan la curvatura mayor. En este video se observa estenosis en la parte distal de la manga, se puede avanzar el segmento proximal de la estenosis, al final no es posible pasar la estenosis. En casos menos severos tenemos respuesta parcial con dilatación con balón de 20mm, pero este caso tuvo que resolverse quirurgicamente. La figura 1, muestra el trazo de la gastrectomía, la figura 2 como queda el estómago, y la figura 3 el esquema de la estenosis
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hola, lo blanco que se ve es consecuencia de la cicatriz de la manga gástrica?, estoy apunto de someterme a esta cirugía, cual es el porcentaje de estenosis en esta cirugía? un saludo
ResponderEliminarhola yo tengo exactamente el mismo problema y no se me resulve con dilataciones quiesiera saber quien tiene este problema que se opero y me contacte por el amor de ds me urge
ResponderEliminarLas complicaciones de la cirugía se dan en aproximadamente en un 5%, pero es muy operador dependiente, es decir depende de la experiencia del cirujano. Es importante preguntar cuantas cirugías hace por mes.
ResponderEliminarJanette, se te realizó dilatación hasta cuantos mm. En mi experiencia, los resultados positivos los hemos tenido con balones de 30mm. Con menos no mejoras. También hay que ver si quedó muy girado el estómago, esto último influye mucho también.
a mi esposo lo operaron hace 3 dias, en el postoperatorio inmediato estuvo gastando mucho por el drenaje, con fiebre y dolor abdominal por lo que sometieron a cirugia, actualmente sigue con gasto de aspecto gastrico por el drenaje que debo de hacer, el doctor no me dice nada y pienso trasladarlo a otro hospital, que me sugieren ?
ResponderEliminarSi lo operaron de manga gástrica y en tanto poco tiempo hay un drenaje alto es que probablemente hubo una deshiscencia de la sutura (se "descoció un segmento de la sutura") y por eso fue reintervenido. Ahora depende del gasto, si el gasto es alto tiene que ser reevaluado para descartar que siga el problema de la sutura. Si el gasto es bajo hay que esperar. Si el gasto bajo persiste y no disminuye, dependiendo de las condiciones del paciente se tiene que evaluar la posibilidad de realizar una endoscopia digestiva y colocar clips si fuese necesario
ResponderEliminarHACE 8 MESES ME OPERARON Y BAJE COMO 8 O 15 KILOS PERO YA LOS ESTOY RECUPERANDO QUE PUEDO HACER ESTOY DESESPERADA TODO SE ME ANTOJA
ResponderEliminarMuchas personas comen por ansiedad. La cirugía te opera el estomago pero no el cerebro. A veces tenemos conductas aprendidas, como por ejemplo, tengo ansiedad y como un helado. Debes tener apoyo de psicoterapia para desaprender algunas conductas. Tanto esfuerzo y riesgo para operarte, no puedes tirarlo al tacho, Fuerza!!
ResponderEliminarHola Dr. Max,
ResponderEliminarTengo estenosis en el estomago identica a la del dibujo despues de hacerme manga gastrica por segunda vez(la primera habia quedado muy grande y engorde de nuevo).
Para la estenosis, me han hecho endoscopia con balón de 20mm y no ha funcionado.
De que diametro me recomienda el balón y cada cuanto debe ser la dilatación y además cuantas veces. 5, 10? si no funciona cuando sabré u que operación quirurgica procede??
Ayudenme por favor
Saludos desde Mexico
hola yo me hice un bypass hace 6 meses y me he tenido que dilatar tres veces ya. sigo con vomitos y el doctor me dijo que me dilataron con bujia, que mi estenosis gastroyeyunal era de 5mm y que el la dejo a 1 cm. tambien me dijo que tenia que volver a dilatarme y no quiero por que la endoscopia me duele mucho. cuanto tiempo mas tengo que esperar que esto continue?
ResponderEliminarHola, muchas veces es necesario dilatar varias veces para conseguir un efecto permanente. Si eso no funciona hay otras opciones, como cortas las áreas de fibrosis. Tienes que pedir que te seden mejor, normalmente no deberias sentir muchas molestias durante el examen, a menos que exista alguna razón médica que impida que se te sede
ResponderEliminarHola, disculpa la demora en las respuestas. Para mejorar la estenosis de la manga es necesario utilizar un balón de 30 mm
ResponderEliminarGracias doctor Max, me hice la dilatación de la estenosis con balon de 30 mm como usted recomendó y funciono perfecto... fueron dos dilataciones con 7 dias de diferencia. ya puedo comer y me cambió la vida. GRACIAS desde México!!!
ResponderEliminarMe alegra mucho!!
ResponderEliminarHola. Yo me voy a hacer una manga en febrero. Y tengo terror de morirme en el procedimiento. Soy sana no tengo complicaciones. Es viable ese fin? o estoy exagerando???? Gracias millones.
ResponderEliminarTodo procedimiento tiene sus riesgos. Se recomienda asumir los riesgos de la cirugia de obesidad cuando se tiene obesidad morbida, es decir un indice de masa corporal de 40 kg/m2 o mas, o se tiene un IMC menor en personas que tienen diabetes u otras enfermedades comorbidas. En estas personas la obesidad es mas riesgoso que la cirugia. La cirugia de obesidad se hace por salud, no por belleza
ResponderEliminarDoc, el tema es que tengo una banda gastrica y me van a hacer la manga. Es más riesgoso el procedimiento? Atte.
ResponderEliminarEl riesgo sigue siendo el mismo. La cirugía es un poco mas difícil porque el cirujano podría encontrar adherencias en la zona de la banda, pero no debe ser problema para un buen cirujano. Debes saber que la cirugía de manga gástrica trae un poco más de riesgo comparada con la cirugía de banda.
ResponderEliminarDisculpa la demora, son las fiestas!!! Mucha suerte