La mucosectomía en pacientes con esófago de Barrett con displasia severa tiene la ventaja de tener muestra para anatomía patológica. Otra ventaja sobre los métodos de termocoagulación es que casi no existe la posibilidad de dejar tejido remanente cuando la mucosa reepitelize.
La técnica consiste en primero demarcar el área con displasia. Se ingresa con el sistema de colocación de ligas, se aspira el área demarcada y se coloca la liga. Luego se realiza la resección con el asa de polipectomía por debajo de la liga. El procedimiento se repite las veces necesarias.
Algunos prefieren elevar el área inyectando solución salina con adrenalina para disminuir el riesgo de perforación. Otros prefieren no elevar para tener mayor área de resección.
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Me ha servido de guía para un caso similar, en espera del sistema Duette o los caps.
ResponderEliminarEnhorabuena